2018年3月16日,四川大學(xué)華西醫(yī)院迎來了國家衛(wèi)健委的一個調(diào)研團(tuán)隊:由衛(wèi)健委國際交流中心楊陶處長帶領(lǐng)的委財務(wù)司、委國際交流與合作中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家一行6人。
華西醫(yī)院是“國家隊”的44家委屬醫(yī)院之一,國家衛(wèi)健委此行是為了調(diào)研政府采購管理平臺建設(shè)事宜。
關(guān)于這一政府采購管理平臺,業(yè)內(nèi)或許感到陌生。但就是這一平臺,不出意外的話,未來會成為國家對大型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行集中采購管理的核心平臺。
2016年12月,國務(wù)院印發(fā)《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》,其中明確提出,要“開展高值醫(yī)用耗材、檢驗檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備集中采購。”
2017年5月,國務(wù)院又公布關(guān)于修改《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的決定,增加進(jìn)去不少關(guān)于大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理的新規(guī)定,并將大型醫(yī)用設(shè)備配置審批由非行政許可審批事項調(diào)整為行政許可事項。
條例修訂之后,大型設(shè)備的配置管理規(guī)定并未如業(yè)內(nèi)部分人的預(yù)期放寬了,反而變得更為嚴(yán)格了。衛(wèi)計部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)被要求加強對大型醫(yī)用設(shè)備的購置論證,嚴(yán)格控制高端機(jī)型,不能超出區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位盲目追高。
此外,2017年11月,時任國家衛(wèi)計委規(guī)劃與信息司司長侯巖曾介紹,“十三五”大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃將出臺,甲類和乙類設(shè)備、公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)均納入規(guī)劃,并提出大型設(shè)備配置的標(biāo)準(zhǔn)首先是要保證質(zhì)量安全,圍繞降低醫(yī)療費用,支持社會辦醫(yī)和引導(dǎo)配置國產(chǎn)設(shè)備。
國家對大型醫(yī)用設(shè)備的管理呈收緊趨勢,一方面嚴(yán)格審批,并逐步實現(xiàn)法制化、規(guī)范化、精細(xì)化管理,另一方面要通過集中采購、階梯配置等,將大型設(shè)備也納入降低醫(yī)療成本和醫(yī)療費用的范圍之內(nèi)。
大型醫(yī)用設(shè)備的集中采購是此輪醫(yī)改的重要任務(wù)之一,其推行速度相比高耗、試劑的集中采購也要慢一些。
目前,國內(nèi)一些省份,比如安徽,是已經(jīng)對大型設(shè)備實行省級集中采購了的。
而相關(guān)信息顯示,一個全國性的大型醫(yī)用設(shè)備集中采購平臺已在緊鑼密鼓的籌劃之中,即將面世了